上饶第三人民医院

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医院简介

  上饶市第三人民医院是赣东北地区规模最大、硬件最完善、技术力量最雄厚,集医疗、预防、康复、社区服务、司法鉴定为一体的三级精神病专科公立医院,是全省首批贫困家庭重性精神病免费救治定点医院。我院分为上饶市精神卫生中心(位于凤凰东大道陶侃路1号)和横峰精神病院(位于横峰县莲荷乡)两大病区。占地面积85亩(其中莲荷病区30亩),建筑面积共3.6万余平方米。 门诊年接诊量达20万人次,拥有床位1000张。现有卫生专业技术人员386人,中、高级职称168人。目前引进GE16排CT、迈瑞全数字高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动血生化分析仪、彩色脑电地形图机、无抽搐电休克治疗仪(进口)、全自动五分类血细胞分析仪(进口)、团体生物反馈治疗仪、多导睡眠监测仪、认知矫正评估测量系统、惠诚心理测评系统等先进诊疗设备。开展心理治疗、药物治疗、物理康复治疗等多元化诊疗服务。诊疗范围包括重性精神障碍、失眠症、焦虑症、抑郁症、恐怖症、孤独症、儿童多动症、注意力障碍、儿童言语与技能障碍、老年精神障碍与心理问题、青春期心理问题、婚姻家庭问题等。

  医院院址

  与东都花园小区为邻,位于市高铁新区凤凰东大道陶侃路1号。 交通便利,乘坐6路、15路、16路、17路及夜班车106路、107路、115路公交车均可到达。从医院旧址至新址乘15路、17路公交车可直达。

  现医院规模

  占地55亩,建筑面积3万平方米,地面地下停车位270个。按三级甲等医院的标准建设,规划科学、布局合理、环境优美,体现现代化医院人文理念。门诊年接诊量可达20万人次,住院部共12个护理单元,拥有床位1000张,现有卫生专业技术人员386人,高级职称23人,中级职称145人。能为全市2万9千余名重性精神病患者及其他心理疾病患者提供优质、高效、便捷的精神卫生医疗服务。

  诊疗服务范围

  重性精神障碍、失眠症、焦虑症、抑郁症、恐怖症、孤独症、儿童多动症、注意力障碍、儿童言语与技能障碍、老年精神障碍与心理问题、青春期心理问题、婚姻家庭问题等。

  前沿科室

  老年精神科、儿少科、康复科、睡眠科、心理科等。

  开展系统心理评估、精神分析治疗、认知心理治疗、森田治疗、催眠治疗、松弛治疗、家庭治疗、发泄治疗、支持性治疗,结合药物治疗、物理康复治疗等多元化医疗服务。采用系统的治疗护理方案,体现人文关怀,营造人性化服务氛围,提供多层次全方位的优质服务。

  特色治疗

  医院引进先进设备,开展MECT、生物反馈、经颅磁治疗和多导睡眠监测等特色治疗,填补了整个赣东北地区精神疾病治疗方面的空白。

  MECT治疗也称为无抽搐电休克治疗,在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,诱发大脑神经元放电,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法,适用于冲动伤人、拒食拒药、药物疗效不佳等患者,治疗有效率为90%以上。

  生物反馈治疗是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的意念控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确,求治者无任何痛苦和副作用。适用于有情绪症状的所有患者,比如抑郁焦虑,易激惹等。同时可以开展音乐治疗、脑电治疗、松弛治疗等项目。

  经颅磁刺激治疗,主要通过不同的频率来达到治疗目的,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。具有无痛、非创伤的物理特性。与PET、FMRI、MEG并称为"二十一世纪四大脑科学技术"。适用于精神分裂症(阴性症状)、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍(PTSD)等精神疾病,其中对抑郁症的治疗在美国已经通过FDA的认证,治疗有效率可以高达100%。

  多导睡眠监测,在睡眠过程中,对血氧饱和度、脉率、体位、鼻气流、眼动、肌电等多项生理进行监测,找出睡眠障碍病因,从根源治愈睡眠障碍,适用于所有睡眠障碍患者。

B超室简介

B超室目前拥有先进的彩色多普勒超声诊断仪和高档黑白超声诊断仪各1台,能开展腹部、心脏、妇科、产科、全身浅表小器官的超声检查。彩色多普勒(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,能准确显示血流情况。主要用于心血管疾病检查和人体各脏器内外的主要血管的血流检查。

工作人员简介

B超室现有专业超声医生2名,整体基础扎实,临床经验丰富。

罗莉丽:主治医师,B超室负责人,从事超声专业工作近20年。

郑  宏:医师,从事超声专业工作20年。

心电图室简介

心电图室现有科曼CM1200、上海光电2340、日本光电1250P等先进仪器,能完成常规十二导心电图检查及十八导检查,对人体心电信号进行记录,采集提取人体的心电波形,适用于医院对患者进行心电检查,对心律失常、心肌梗塞的确诊及心肌缺血、损伤炎症和房室肥大的辅助诊断有重要的意义。

工作人员简介

徐菊琴: 医师,心电图室负责人,从事心电图专业工作20余年陈思怡:医师。

万静媛 :护师,从事护理工作3年。

心理测验室简介

心理测验室是对来访者进行心理测试的场所。心理测验是一种比较先进的测试方法,它是指通过一系列的手段,将人的某些心理特征数量化,来衡量个体心理因素水平和个体心理差异的一种科学测量方法。在向来访者说明选用量表的意义并征得求助者同意的前提下,依据来访者心理问题的性质,选择恰当的心理测试项目,从性格气质、心理健康、能力素质、人际交往、考试学习等诸多方面进行一些标准化测验,如:抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、内外向性格测试(EPQ)、 心理健康综合测验(SCL-90)等等,将测量结果与观察结论相对照,以此再决定下一步应该采取的措施或处理建议。

测验室心理测验软件目前使用的是上海惠诚心理测验综合软件成人心理测验系统5.0版。由9大类组成:智力类、情绪类、亚健康状况类、个性人格类、精神科常用量表类、                                            应激及相关类、心理健康综合筛查类、老年及其他评定量表类、婚姻家庭及生活满意度类。

智力是人的各种基本能力的综合,智力测验就是测查人的各种基本能力,它是由编制者根据智力概念和智力理论经标准化过程编制而成的。由美国医生韦克斯勒(Wechsler,简称韦氏)编制的智力量表,因其信度和效度较高,成为目前国内和国际上最为通用的智力诊断及筛查量表。

测验室智力测验的器材、手册、记录纸均由湖南医科大学湘雅心理学科技公司提供的中国修订韦氏智力量表。

目前开展的有:中国-韦氏成人智力测验(WAIS-RC),适合16周岁以上的成年人。

中国-韦氏儿童智力测验(C-WISC),(学龄)适合6周岁以上至16周岁以内的儿童。

工作人员简介

王清芳:心理治疗师,心理咨询师,从事心理测评工作20年。

章文峰:心理治疗师,从事心理测评工作20年。

检验科简介

检验科建筑面积近500㎡,实验室设置合理,分区明确,目前,检验科设立的实验室有:临检室、生化室、免疫室、HIV筛查实验室,血研细胞室。

新的检验科拥有先进的检测设备:

生化专业组:生化分析仪、血气分析仪、含LI电解质、、恒电解质等设备;

HIV筛查实验室、免疫发光室专业组:迈瑞CL-2000i化学发光免疫分析仪、LMQ.C脉动真空灭菌锅等设备;

血研、细胞专业组:奥林巴斯CX410H进口显微镜;

4、临检室、生化室专业组:五分类血细胞分析仪、血凝分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、进口显微镜等设备。

工作人员简介

孙建芬,男,检验科主任,从事检验工作30余年。2012年在南昌大学第一附属医院进修血液学和细胞穿刺细胞学。

2012年-2014年在《中华传染病杂志》、《临床检验杂志》、《国际检验医学杂志》、《检验医学与临床杂志》和《实验与检验医学杂志》等发表论文18篇,其中3篇发表于中文核心期刊。

付春阳,男,检验师,检验科质量负责人兼临检组组长,从事检验工作20年。

刘丹,女,主管检验师,检验科免疫组组长,从事检验工作20余年。

郑苘柔,女,检验员,检验技术人员。

陈雪,女,检验士,检验技术人员,从事检验工作6年

张永昌,男,主管检验师,检验科副主任实验室备案文件,从事检验工作19年。

舒嘉岁, 男,检验士,检验技术人员, 从事检验工作5年。

许若虹,女,主管检验师,检验科技术负责人兼生化组长 从事检验工作18年。

脑电图室、经颅多普勒室简介

脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。

[适应症] 

1、鉴别脑器质性疾病和功能性疾病:如抽搐、精神障碍、聋、盲等是器质性或功能性疾病。

2、 各种脑部疾病辅助诊断、鉴别诊断及定位;常用于癫痫、脑瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫病、脑脓肿.脑血管病及其他各种脑病和昏迷患者。

3、 了解全身疾病疑有脑损害者是否脑受累:如癌是否有颅内转移、感染、中毒、肝或肾性疾病等是否造成脑功能损害。

4、随访了解脑部疾病的变化、疗效、脑发育状况,帮助了解脑衰老及脑死亡。

[禁忌症] 

头皮外伤严重,广泛或开放性颅脑外伤,无法安放电极或可能因检查造成感染者。

不宜搬动的病情危重病人。

极度躁动不安、当时无法使其镇静而配合检查者。

经颅多普勒(TCD)是利用超声多普勒效应检测颈部及颅内主要动脉血液动力学变化,能准确反应所检测动脉狭窄和闭塞以及动脉硬化后血流改变,是筛查脑卒中的首选方法之一。广泛应用于各种血管性疾病和精神疾病患者脑血流改变的检查。

适应症:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和酗酒、肥胖人的脑卒中预测;手脚麻木、无力、头痛、头晕、黑朦病人的早期诊断。对脑卒中病的复查及预后评估。精神疾病血流改变、抑郁症等。

工作人员简介

叶晓萍 : 主治医师,脑电图室主任兼经颅多普勒室负责人,从事脑电检查专业20余年。

万思棋 :医师 ,从事脑电图检查专业6年。

程水凤 :护师,从事护理专业近20年。

音乐治疗

现代科学研究表明,音乐可以引起各种生理特征(呼吸、心跳、脑波、血压、皮温等)的改变,调节大脑皮质、丘脑下部、边缘系统,改善人体器官的生理功能,调节失衡的心理,减少紧张焦虑等负性情绪。

我院引进智能反馈团体无线减压系统,是集软件控制、硬件实施于一体的“团体智能反馈型”产品,突破了已有个体训练设备不能多人同时使用的局限,具有高效、省时、省力的优势,是一款不可多得的“低碳”身心放松训练设备。该系统通过脑波同步(牵引)疗法的作用,增加脑组织代谢,增加脑血流量,有益于学习记忆的β内啡肽、5-羟色胺等化学物质的含量增高,使导致精神压力增高的皮质醇含量下降,同时能提高左右大脑件的信息流动,有效提升注意力、接受力、理解力和创造力。

计算机认知矫正治疗(CCRT)技术简介

认知功能减退是精神疾病治疗的瓶颈之一,是许多疾病如精神分裂症致残的重要原因,也是影响患者康复的主要因素。目前研究认为,可通过认知训练的方式改善精神疾病患者如精神分裂症的认知功能减退,提高患者的治疗、康复效果。其中计算机认知矫正治疗(CCRT)是循证基础充分,最易于推广应用的认知训练技术,其对精神疾病,尤其是精神分裂症的认知功能受损具有明确的疗效,能显著改善患者的多项认知功能,包括注意、记忆尤其是工作记忆、计划能力和执行功能,且疗效能持续半年以上。目前CCRT已逐渐应用于精神科临床,成为精神疾病尤其是精神分裂症康复治疗的重要手段。

一、主要功能

针对注意、记忆、言语、计算、逻辑、计划、速度等各方面认知功能受损进行全面矫治。

采用循序渐进的、无错化的方式进行系统治疗,保证患者具有稳定的治疗获益。

根据患者的治疗反应情况,采用连续自适应算法,实时调整治疗难度和治疗参数,在最短时间内达到患者当前的认知活动水平,确保每位患者每次治疗、每个训练都能获益。

通过大型数据库系统,长期记录每位患者每一次治疗反馈,以对患者的总体治疗情况,尤其是认知改善的时间进程进行系统分析。

内建的客观认知能力指标系统,可以全面准确了解患者的治疗效果

友好、生动、专业的治疗界面和人性化的训练任务设计以及内在的动机增强体质,增进了患者对治疗的兴趣,提高了治疗依从性。

全触摸方式进行认知训练,即使从未接触过电脑的患者也能自如地接受计算机认知矫正治疗。

局域网治疗模式,优化的前后台工作系统,简化了治疗师的工作流程。

二.适用对象

1.存在明确认知损害,精神症状相对稳定的精神疾病患者,尤其慢性精神分裂症患者,中度抑郁反复发作且残留有认知损害者,双相情感障碍伴认知损害者,ADHD患者伴注意缺陷等认知功能损害者。

2.老年期认知损害,如轻度认知损害(MCI)和老年痴呆的早期以及正常老人的认知老化。

3.脑器质性损伤,如脑外伤、脑血管性意外等导致的认知功能损害,如注意、记忆减退等。

MECT治疗简介

一、无抽搐电休克治疗(MECT)

电痉挛治疗是由意大利神经精神病学家Cerletti和Bini在1938年首先发明使用的。无抽搐电痉挛治疗又称改良电痉挛治疗, 是用静脉麻醉药和肌松剂,使患者迅速入睡,全身肌肉放松,通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻或消失。但因为名称中有一个“电”字,不免令人产生一些“恐怖”的联想。尤其是网络上一些不客观的描述,更是加深了公众的一些误解,甚至有人认为“电疗”是为了惩罚患者,给患者“电击,上刑”。事实上并非如此。

二、MECT疗效

对于某些精神疾病患者是最有效、起效最快和/或最安全的,尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时,MECT对50—90%的重度抑郁患者有显著疗效。80%的躁狂患者在MECT后明显好转。对部分精神分裂症患者有效。

三、MECT治疗前准备

1、熟悉患者全身疾病状况(包括病史、体格检查、生命体征,必要的实验室检查和辅助检查),了解病人是否存在禁忌症。

2、做好病人的心理护理,向患者及家属解释治疗的目的、过程、疗效及疗程,以解除病人及家属的紧张恐惧,争取主动配合治疗。

3、治疗前一天晚上洗头,洗后不得再用定型胶等。

4、治疗前8h禁食水。正常上午进行治疗,故从前一日晚上12时开始禁食水,必须服用的药物,可用一小口水服下。

5、治疗前穿宽松舒适的衣服,不穿纹胸。

6、取下义齿,发卡和配带的金属物品。

7、治疗前30分钟排空大、小便。

8、治疗前30分钟常规测T、P、R、Bp。T>38℃,P>100次/分,Bp>140/90mmHg,不宜做此治疗。

9、保持治疗室安静,温度在18-26℃为宜。

10、准备好治疗时所用的注射药物,治疗用品及急救所需的各种药品和器械。

四、治疗后护理

1、治疗结束后,将病人安置在观察室内,取平卧位、头偏向一侧,不要触摸喉咙部,防止喉痉挛。如病人意识尚未清醒或兴奋躁动时,护士应陪伴病人并拉上护栏,防止坠床或跌伤,直到病人清醒为止。此时密切观察病人的反应。

2、出现记忆障碍的病人,告知记忆力是可以恢复的,并提醒把必要的事情记录在日历上,有助于记忆逐渐恢复。

3、门诊病人治疗后须有一位有责任能力的成年人陪护回家,住院病人由病房护士陪伴回病房。

4、提醒病人应在治疗后2h进少量水和流食,切忌大量、急切地进食,尤其是固体面食。第二餐时方可按正常进餐。

5、提醒病人治疗期间不能饮酒(包括含酒精的饮料),驾驶。

6、提醒病人及家属病人出现剧烈头痛,神志不清,体温高于38℃或精神症状明显加重时请及时跟医生联系。

五、MECT适应症:

各种精神疾病急性期,尤其是以下情况

1、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;

2、极度兴奋躁动、冲动伤人者;

3、拒食、违拗和紧张木僵者;

4、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者。

六、MECT禁忌症

MECT无绝对禁忌症,有些病情是相对禁忌症。对一些有相对禁忌症的患者应请内科或其他专科医师会诊,会诊的目的:是针对疾病给予相应的医疗干预,使MECT能够顺利进行,并不是排除使用MECT

七、MECT治疗频率

1、一般一疗程包括6—12次治疗。

2、治疗6次以后,没有疗效或疗效甚微的患者,应考虑更换治疗措施

工作人员简介

戴升太:主治医师,MECT室负责人,从事精神科临床工作20余年

王文武:医师,从事精神科临床工作9年。

邓红琦:主管护师,从事护理工作21年。

刘  琳:主管护师,从事护理工作19年。 

徐媛媛:主管护师,从事护理工作13年。

张  佳: 护师,从事护理工作7年。